Prostatitis CT vagy MRI
How MRI Helps you get a More Accurate Prostate Biopsy
Típusos tapintási lelet lehet normál nagyságú, megnagyobbodott, porckemény, göbös, vagy környezetével összekapaszkodott prosztata. A diagnózist csak a szövettan bizonyíthatja, nélküle semmiféle kezelés nem indikálható.
Prostatitis
Történhet tűbiopsia segítségével, ultrahangvezérléssel, térképbiopsia jelleggel sextáns biopsia. Az aspirációs biopsiát egyedül nem tartják elfogadhatónak.

Bizonyos esetekben TUR segítségével is nyerhető szövettanra anyag. Ma a prosztatarák diagnózisának másik alapvizsgálata, egy tumormarker, a szérum prostata specifikus antigén PSA meghatározás.
DCMedical Prostatitis, milyen vizsgálatok ajánlottak
A prostata epithelsejtjei termelik, így a prosztatára és nem pedig a prosztatarákra specifikus! Szerepe van a korai diagnózisban és a kuratív kezelésre alkalmas betegek kiválogatásában, jelentősége a terápia hatékonyságának követésében is fontos.

A savi foszfatáz jelentősége csökkent, de a preoperatíve emelkedett PAP, normál PSA mellet extracapsuláris folyamatra utal. Az alkalikus foszfatáz meghatározás a csontáttétek kimutatásában elengedhetetlen.

A plasma tesztoszteron meghatározása is fontos: kezelés Prostatitis CT vagy MRI alacsony szint hormon refrakter daganatra utal, hatékony hormonkezelést jelez a plazmaszint női tartományba történő süllyedése hét alatt. A képalkotó diagnosztika legfontosabb vizsgálata a transrectalis ultrahang TRUSmely leggyakrabban hypodenz területként ábrázolja a carcinomás gócot, bár hyperdenz és izodens gócként is jelentkezhet. A tokáttörés kimutatásában a CT nem jobb.

A CT elsősorban a kismedencei nyirokcsomóhelyzet durva megítélésére 1cm feletti ajánlott. Az MRI a legmegbízhatóbb különösen a rectalcoil mód mind a prostata struktúra, mind a tokáttörés, a vesicula seminális invázió kimutatásában.

A csontizotóp vizsgálat jelentősége is csökkent, csak a kezelés kezdetekor és PSA emelkedés esetén az új csontdúsulási gócok kimutatásában alkalmazzák. Nem specifikus prosztatarákra, minden csontátépülési folyamatot jelez. Alkalmazását a követésben kiváltotta a PSA szint vizsgálat.

A kismedencei nyirokcsomóáttétek bizonyításának legbiztosabb módja a korlátozott terjedelmű kismedencei lymphadenectomia, mely a n.
Végezhető feltárással és laparoscoposan. A PSA a Gleason score-ral kombinálva csak finomította, de nem javította lényegesen a staginget. Az előbbi ultrahanggal és röntgennel kizárható, utóbbi csak biopsiával igazolható, de nagyon ritka.
Prostatitisre jellenmző a fájdalmas tapintás, masszázs utáni pyuria, bakteriuria.